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广西医大开元埌东医院推广微波消融术治疗甲状腺结节
发表时间:2023-01-03 18:03:10来源:中新网广西

摘要提示:甲状腺结节是内分泌系统的多发病,在人群中的发病率较高,B超检查的检出率可达20%~50%,良性居多,B超c-TIRADS 4a其中有2%-10%为恶性结节。

  元旦假期刚过,南宁白领李女士来到广西医大开元埌东医院普外科致谢称,她的甲状腺结节已消融,没有见复发。

  每当发体检结果时,部分白领会发现自己没有感到任何不适,竟然就被查出患有甲状腺结节。不仅是年轻人,也有部分老年人查出甲状腺结节。甲状腺结节是内分泌系统的多发病,在人群中的发病率较高,B超检查的检出率可达20%~50%,良性居多,B超c-TIRADS 4a其中有2%-10%为恶性结节。

医院供图

  患上甲状腺结节很多人都会紧张,担心甲状腺结节会变大影响容貌,更担心甲状腺结节会癌变。广西医大开元埌东医院普外科副主任医师何泽华介绍,甲状腺结节有良性,有恶性,也有过渡性的。有些良性结节不会变为恶性,但有些可能一开始就是癌,还有一些则是经过了从良性到恶性的转变。因此,查出甲状腺结节,需要对其风险程度进行判断,进一步采取更高分辨率的超声、超声造影、穿刺等检查方式。当结节出血、变大,造成声音嘶哑时,可以通过微波消融的方式去进行无创治疗。

  1月3日,白领李女士讲停了她的患病过程。去年5月,她在单位体检中被查出甲状腺结节,后来还发现颈前突然凸出,伴随局部胀痛,令她很害怕。根据朋友的介绍,李女士于去年6月请了一天假,一早就到广西医大开元埌东医院做了超声检查。

  广西医大开元埌东医院普外科何泽华副主任医师发现李女士的甲状腺结节囊内出血,应尽早治疗,并建议其采用微波消融处理。李女士和家人商量后,决定尝试接受此无创治疗。

  在超声的引导下,何泽华用一根消融针只花20分钟即将其甲状腺结节消融。通过局部麻醉,李女士几乎没感觉到疼痛,中午即自行回家了。6个月后,李女士来院复查,发现甲状腺结构完全恢复,结节明显缩小,甲状腺组织内仅为小小疤痕,这让她很欣慰。

  北海市的黄女士已68岁了,发现甲状腺肿物5年,去年春季,突发疼痛并增大,当地医院建议手术。黄女士的儿子在南宁上班,就到广西医大开元埌东医院普通外科门诊咨询有什么样的治疗方法。何泽华查看了黄女士的病例、超声影像,考虑其甲状腺结节并发囊性结节,容易并发囊内出血,甲状腺结节突发增大,往往由于合并囊内出血或恶变引起,建议患者及时就诊治疗。

医院供图

  几天后,黄女士坐动车来到医院后,进行了甲状腺细针穿刺活检,确定可以做微波消融术后,当天即接受了消融术。做完消融后,黄女士无不适感,立即坐动车回了北海。术后2个月,黄女士返院复查,结节缩小一半以上,局部未见明显突出。

  与甲状腺开刀手术相比,微波消融术,不用开刀,不需要插管麻醉,不住院,痛苦小,成为了很多甲状腺结节患者首选的微创治疗法。“其实,早在十年前,甲状腺结节微波消融术就有了,但当时一根消融针上万元,且不能用医保,因此很多患者不愿意使用。近两年,消融针的价格降到了几千元,加上患者对容貌要求越来越高(不希望留疤),因此,微波消融术获得了更广泛的推广。” 何泽华说。

  何泽华提醒,根据近几年的临床情况看,甲状腺疾病如甲亢、甲减、甲状腺结节等门诊量呈现上升趋势,其中20至40岁女性成为甲状腺疾病“青睐”的对象。作为常见的内分泌系统恶性肿瘤,甲状腺癌也成为发病率上升速度排名前列的恶性肿瘤。不少女性情绪容易波动、精神压力大,加上晚育等情况,容易导致内分泌紊乱,容易得甲状腺疾病,同时也会增加癌细胞侵袭的概率。甲状腺癌发病率高,治愈率也高,及早发现病情是防范的关键,因此,要定期做体检。(黄宗庭)

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