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幼儿支气管吸入瓜子呛咳不止 柳州儿科专家妙手取出
发表时间:2023-02-16 14:52:40来源:中新网广西

摘要提示:近日,柳州市柳江区一名两岁的幼儿在玩耍时,不慎将瓜子吸入气道,由于家长未足够重视及时处理,险些酿成严重后果。柳州市工人医院儿科医生及时处置,该孩童转为为安。

  中新网广西新闻2月16日电(韦柳园)近日,柳州市柳江区一名两岁的幼儿在玩耍时,不慎将瓜子吸入气道,由于家长未足够重视及时处理,险些酿成严重后果。柳州市工人医院儿科医生及时处置,该孩童转危为安。

  上述幼童2月3日口含瓜子玩耍时意外摔倒,爬起来后就出现剧烈呛咳。次日,家属将小孩送至柳州市工人医院儿科门诊就诊,行肺部CT检查提示左侧支气管异物,门诊医生建议立即住院将异物取出,由于就诊时小孩咳嗽稍有缓解,家属要求将小孩“带回当地医院治疗”。

  回家后,家长并未及时带小孩到医院做进一步处理,小孩仍咳嗽、喉响。

  2月6日中午,该孩童症状趋于严重,家长感觉事情不妙,再次将小孩带至柳州市工人医院儿科就诊,门诊医师立即将患儿收住儿科一病区。

图为医护人员操作可视气管镜。潘强 摄

  柳州市工人医院儿科主任劳金泉博士立即组织科室人员,准备好气管异物取出的相关器械,通知小组人员立刻前往科室准备气管异物取出。小组人员到位后,马上给患儿进行全麻下气管插管及呼吸机辅助通气。

  气管镜到达气管时,可见一颗瓜子将左主支气管大部分堵塞,周围有痰栓。确定异物位置后,团队密切配合,先用纤支镜清理异物周围的痰栓,然后通过纤支镜将取异物网篮伸进支气管,打开网篮,将异物套住,最终顺利取出了异物,使患儿转危为安。

  劳金泉介绍,春节期间由于各种零食多,是儿童支气管异物的高发期,平时各种异物卡喉的病例也不少。1-5岁是儿童气管、支气管异物高发年龄,其中75%发生在3岁以下的幼儿中。异物多为花生、瓜子等坚果以及硬币、图钉、笔帽等小玩具、小零件。

  劳金泉提醒:气管、支气管异物分为四个期:第一期是异物的进入期,症状为比较明显的呛咳,会出现憋气,甚至口唇发绀等症状;第二期是异物的稳定期,异物进入气道后会出现短暂的稳定期,这时患儿没有明显症状或症状较轻,这个阶段容易误诊;第三期为炎症期,患儿会出现反复剧烈咳嗽、发热、肺部感染等症状;第四期为肺脓肿期,即炎症后遗症期,患儿出现较严重的发热、呼吸困难等严重并发症。为避免该类事件发生,3岁以下孩子尽量不吃或者少吃坚果、果冻之类的零食。孩子进食时,不要逗玩、嬉笑,也不要斥责、吓唬孩子,避免孩子哭闹、跑跳,以免呛着。若有可疑误吸呛咳事件发生时,应立即就医,越快越好。(完)

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